La testosterona es una hormona esteroidea del grupo de los andrógenos, y es la principal hormona sexual masculina. En los hombres, se produce principalmente en los testículos, mientras que en las mujeres se produce en menores cantidades en los ovarios y las glándulas suprarrenales. Esta hormona desempeña un papel crucial en el desarrollo de características sexuales secundarias masculinas, como el crecimiento del vello facial y corporal, el desarrollo muscular y la voz profunda. Además, la testosterona influye en la libido, la densidad ósea, la masa muscular y la producción de esperma. En las mujeres, aunque en menor cantidad, también es importante para la salud general, influyendo en el bienestar sexual y la función cognitiva. Su equilibrio es esencial para la salud y el funcionamiento óptimo tanto en hombres como en mujeres.
Testosterona: no sólo para hombres
A pesar de los datos que indican la importancia de los andrógenos para la libido y la sensación de bienestar en las mujeres desde principios de los años 1960,14 el mito tradicional de la testosterona como la “hormona masculina” ha privado a muchas mujeres de una terapia valiosa. Hoy en día, muchas mujeres se acercan a sus proveedores de atención médica con preguntas y solicitudes de testosterona.
La terapia de reemplazo de testosterona debe incluirse en un programa integral de terapia de reemplazo hormonal para mujeres que experimentan una menopausia natural o inducida quirúrgicamente porque el nivel de andrógenos de esas mujeres disminuye. Las principales poblaciones objetivo son las mujeres con síntomas de deficiencia de testosterona, menopausia quirúrgica o insuficiencia ovárica prematura y las que reciben terapia de reemplazo hormonal.
Las mujeres que han pasado por una menopausia inducida quirúrgicamente han sido consideradas tradicionalmente como las candidatas más probables para la terapia de reemplazo de testosterona porque la extirpación quirúrgica de los ovarios conduce a una disminución precipitada de la testosterona (aproximadamente el 50%)15 así como de los niveles de estrógeno. En contraste, durante la perimenopausia, el nivel de testosterona disminuye lenta y gradualmente.
Wepfer ST Rph Fiacp. A review of bioidentical hormone replacement therapy, part 3. Int J Pharm Compd. 2002 Mar-Apr;6(2):142-6. PMID: 23982137.